【名词&注释】
稳定性心绞痛(stable angina)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖耐量(glucose tolerance)、粉红色(pink)、肺心病肺动脉高压(cor pulmonale with pulmonary hypertensi
...)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、不明显(not obvious)、冠心病、心绞痛、双下肢(both lower limbs)
[填空题]
患者男性，81岁。近15年间断于劳累或情绪激动时出现胸闷、心前区疼痛，偶伴心悸、出汗、头晕。持续2～5分钟，休息或吸氧后可缓解，含服硝酸甘油效果不明显(not obvious)。曾行心电图示缺血性ST-T改变，诊为冠心病、心绞痛，给予扩张血管、抗血小板等药物治疗后症状发作减少。平素可步行1000～2000米。近1个月无明显诱因活动耐力下降，走平路200～300米即感气促、乏力。无明显心前区疼痛，无心悸、出汗、头晕、黑朦、意识丧失，无恶心、呕吐，无夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，无尿量明显减少，偶有下肢水肿。既往史：发现心脏杂音20余年，慢性阻塞性肺疾病病史30余年，高血压25年，血脂异常20年。查体：BP110/60mmHg；神志清，精神可，自动体位，唇、甲无发绀；颈静脉无怒张；双肺叩诊过清音；双肺未闻及干湿啰音；心界向左下扩大，心尖冲动呈抬举样，各瓣膜区未及明显震颤，HR60次/分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及3/6收缩期吹风样杂音，较粗糙，向颈部传导；腹软，无压痛，肝、脾肋下未及，肝颈静脉回流征阴性；无水冲脉及枪击音，双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
患者出现发作性胸闷、心前区疼痛的原因可能是
查看答案&解析
举一反三：
[多选题]下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现( )
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 头颈部动脉搏动感
D. 咳嗽
E. 大咯血
[单选题]急性冠状动脉综合征的特点不包括
A. 斑块破裂
B. 稳定性心绞痛
C. 血栓形成
D. 远端小血管栓塞
E. 休息胸痛
[单选题]对除外心力衰竭有阴性预测价值的检查是
A. 心电图
B. 胸部X线
C. 脑钠肽
D. 动脉血气分析
E. 超声心动图
[单选题]在体外循环CABG中，ACT的转机指征
A. ACT＞480 s
B. ACT＞300 s
C. ACT＜400 s
D. ACT＞400 s
E. ACT＜300 s
[单选题]果酱样便可见于
A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
C. 肛裂
D. 直肠癌
E. 痔疮
[多选题]关于冠状动脉左主干病变，下列造影投照体位展示清楚的有（ ）
A. 左前斜位（LA045°）
B. 左前斜头位（LA045°，CRAN25°）
C. 左前斜足位（LA045°，CAU25°）
D. 右前斜头位（RA030°，CRAN25°）
E. 右前斜足位（RA030°，CAU25°）
[单选题]女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23/15kPa(172/112mmHg)，右上肢血压5.5/0kPa(41/0mmHg)，双下肢(both lower limbs)血压19/12kPa(142/90mmHg)。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是
A. 高血压病
B. 升主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 先天性肾动脉狭窄
E. 多发性大动脉炎
本文链接：https://www.zhukaozhuanjia.com/download/8g8kor.html
