2023急诊科主治医师试题分析(08.21)

1. [单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是

A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前，血钾正常，每小时尿量20ml以上
C. 治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上
D. 治疗前，血钾正常，每小时尿量30ml以上
E. 治疗前，血钾高于正常

2. [单选题]Ⅰ型呼吸衰竭可见于

A. 中叶综合征
B. 结节病Ⅰ期
C. 急性间质性肺炎
D. 原发综合征(肺结核)
E. 重症肌无力

3. [单选题]治疗癫痫持续状态，首选药物是( )

A. 安定肌内注射
B. 水合氯醛灌肠
C. 安定静脉注射
D. 氯丙嗪肌内注射
E. 鲁米那肌内注射

4. [单选题]重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是

A. 上睑下垂，斜视
B. 眼球活动受限
C. 瞳孔散大，光反射消失
D. 视物成双
E. 眼球固定

5. [单选题]体重60kg，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液

A. 600ml
B. 500ml
C. 400ml
D. 300ml
E. 200ml

6. [单选题]中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是

A. 肱三头肌
B. 肱二头肌
C. 股四头肌
D. 腹直肌
E. 腓肠肌

7. [单选题]怀疑妊娠期急性胰腺炎^{(acute pancreatitis in pregnancy)}首选的实验室检查手段为

A. B型超声
B. CT
C. MRCP
D. EUS
E. PET

8. [单选题]关于肾上腺素的作用，错误的是

A. 刺激α-受体，增加外周血管阻力，提高主动脉舒张压
B. 刺激β-受体，增加心肌收缩力，但对除颤有不利影响
C. 标准剂量为1 mg静脉注射或骨髓腔内注射，每间隔3～5 min可重复使用
D. 可用2～2.5 mg气管内给药
E. 联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率

9. [单选题]患溶血性黄疸时尿中胆红素（ ）

A. 阴性
B. 正常或稍增加
C. 增多
D. 轻度增多
E. 明显增多

10. [单选题]关于院前急救过程，正确的说法是

A. 对大量的伤员首先应该进行分诊
B. 成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
C. 对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动
D. 在现场对于所有的伤员均应详细体检
E. 对于有出血的患者均应使用止血带止血

11. [单选题]一临床怀疑患有支气管哮喘的患者，其肺通气功能正常，需进一步做的检查是

A. 清晨PEF监测
B. 支气管扩张试验
C. 肺弥散功能检查
D. 支气管激发试验
E. 残气量测定

12. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染

13. [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是

A. 四肢软弱无力，腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹

14. [单选题]糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施

A. 抗感染
B. 纠正电解质紊乱
C. 补生理盐水+胰岛素
D. 补液
E. 补碱性液

15. [单选题]特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

A. 证明血小板减少
B. 了解骨髓增生程度
C. 了解有无合并缺铁性贫血
D. 证明有血小板抗体存在
E. 了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍，排除其他疾病

16. [单选题]脑卒中最强的单一危险因素是( )

A. 高血压
B. 高年龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病

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