中西医结合骨科副高2023试题专家解析(05.26)

1. [单选题]应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为

A. 肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不宜应用
B. 较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者
C. 长期使用^{(long-term use)}皮质类固醇，已出现不良反应
D. 青年男女应慎用或不用
E. 以上都是

2. [单选题]寰椎骨折的病因病理错误的是

A. 严重者立即死亡
B. 可合并齿状突骨折致脱位
C. 头颈部扭挫伤所致
D. 一般不会损伤脊髓
E. 脱位者可导致四肢瘫痪

3. [单选题]患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为

A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 正中神经返支损伤
D. 正中神经损伤
E. 桡神经浅支损伤

4. [单选题]患者，男，24岁，左膝轻痛，肿胀三个月，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉：80mm/h，X线片示：左膝正侧位，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是

A. 类风湿性关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 滑膜结核
D. 创伤性滑膜炎^{(traumatic synovitis)}
E. 退行性关节炎

5. [单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是

A. 狭窄性腱鞘炎
B. 神经瘤
C. 腱鞘囊肿
D. 滑囊炎
E. 皮样囊肿

6. [单选题]桡神经主要支配( )

A. 旋后肌
B. 拇收肌
C. 旋前回肌
D. 旋前方肌
E. 指浅屈肌

7. [单选题]儿童，3岁，曾被父母提拉右臂后上台阶，之后即哭闹，诉肘部疼痛，来诊。拒绝医生检查，见桡骨头处无肿胀和畸形压之痛，X线检查未见异常，则最可能的诊断是

A. 肘关节脱位
B. 肩关节脱位
C. 肘部软组织挫伤
D. 腕关节脱位^{(dislocation of wrist joint)}
E. 桡骨头半脱位

8. [多选题]脊髓横贯性损伤，可产生的症状，包括

A. 损伤平面以下的感觉障碍
B. 腱反射亢进
C. 出现病理征
D. 肌张力正常
E. 早期病人出现肌肉明显萎缩

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