
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、脱髓鞘(demyelination)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、抗结核(anti-tuberculosis)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、体重减轻(weight loss)、基因连锁分析(gene linkage analysis)、女患者
[填空题]患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常
该患者最有可能的诊断为
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举一反三:
[单选题]男性,32岁,突然出现双下肢全瘫,肌肉张力低,心电图异常,有受寒史。最有价值的检查是
A. 血钾
B. 肌电图
C. 肝功
D. 头颅CT
E. 以上都不是
[多选题]视神经脊髓炎特征性表现包括
A. 可表现缓解-复发病程
B. 快速进展的截瘫
C. 男性发病为主
D. 短时间内出现双侧同时或相继发生失明
E. 脊髓纵向融合病变一般不超过3个脊柱节段
[单选题]重症肌无力的发病情况,下面哪项是正确的
A. 女性患病率高于男性
B. 男性患病率高于女性
C. 中年以上发病以女性居多
D. 儿童的发病占大多数
E. 老年人的发病占大多数
[单选题]一名醉酒的男子,醒来发现右手活动不灵活,神经系统检查显示这只手腕部背曲无力,他最可能损伤了
A. 正中神经
B. 桡神经
C. 肌皮神经
D. 肱桡神经
E. 尺神经
[多选题]基因诊断的途径主要包括
A. DNA检测
B. 基因连锁分析(gene linkage analysis)
C. mRNA检查
D. 蛋白印迹分析
E. 免疫组织化学
[单选题]对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是
A. 只有脑脊液中结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)培养阳性才能用抗结核药
B. 脑脊液中必需抗酸染色阳性才能用抗结核药
C. 除脑脊液中蛋白糖和氯化物的典型改变外还必须有既往结核感染史
D. 只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗
E. 只要有结核接触史就应抗结核治疗
[单选题]女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻(weight loss)史2周,有肺结核史3年。查体颈抵抗感,克氏征可疑。需进一步检查下列哪一项检查助确诊 ( )
A. 血常规
B. 脑脊液抗酸涂片
C. 脑脊液墨汁染色
D. 血脂血糖检查
E. 胸部透视
[多选题]脊神经后根受损出现相应节段:
A. 各种感觉障碍
B. 腱反射减弱或消失
C. 根性痛
D. 肌萎缩
E. 肌无力
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