
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、自主神经(autonomic nerve)、波动性(volatility)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、青壮年(young adults)、四肢无力(lamenitis)、不符合(inconformity)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne
...)
[填空题]患者男,16岁,学生。运动后四肢无力(lamenitis)10年,伴肌肉僵硬、痉挛疼痛。症状晨轻暮重,低强度运动休息片刻可完全恢复正常。无肉跳、肌肉萎缩,无睁眼费力、咀嚼吞咽困难,无呼吸困难,无肢体麻木。近1个月四肢无力(lamenitis)呈持续性,并以下肢远端为主,上楼费力,严重时须扶墙行走。卧床休息后可部分缓解。双上肢抬举及双手精细动作不受影响。自发病以来,患者饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:第2胎足月,顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体:内科系统查体及神经系统查体阴性。CK 567U/L。胸部CT:左侧前纵隔占位,胸腺瘤可能性大。外院新斯的明试验可疑阳性。
根据患者以上辅助检查结果可除外( )
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举一反三:
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)最多见于
A. 老年人
B. 青少年
C. 儿童
D. 青壮年(young adults)
E. 少年
[单选题]女性患者,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下隙出血
E. TIA
[单选题]关于Lambert-Eaton综合征临床表现,下列哪项正确
A. 女性患者居多
B. 不出现自主神经症状
C. 肌无力以躯干肌为主
D. 眼外肌常最先受累
E. 患肌短暂用力后肌力增强
[单选题]男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征
A. 肝区摩擦感
B. 收缩期动脉杂音
C. 连续性静脉杂音
D. 振水音
E. 脾区摩擦音
[单选题]下列哪项不符合(inconformity)延髓麻痹的诊断
A. 真性延髓麻痹主要指舌咽迷走神经麻痹
B. 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C. 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D. 假性延髓麻痹时咽反射消失
E. 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动
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