
【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、纹状体(striatum)、无意义的(insignificant)、小舞蹈病(chorea minor)、痉挛性(spastic)、动作性震颤(action tremor)
[填空题]
男孩,10岁。1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10min。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的(insignificant)语句,每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多尖慢波出现。
最可能的诊断是
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举一反三:
[多选题]脑脊液中糖及氯化物降低可见于
A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[多选题]化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝,关于脑疝,正确的说法是
A. 如出现两侧瞳孔不等大,说明是小脑扁桃体疝
B. 脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化
C. 瞳孔散大表示同侧眼神经受压
D. 一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水,减轻脑水肿
E. 出现两侧瞳孔不等大,可能发生呼吸、心跳停止
[多选题]小儿癫痫治疗措施包括
A. 避免诱因
B. 病因治疗
C. 抗癫痫药物
D. 手术治疗
E. 心理暗示
[多选题]对特发性震颤概述正确的是
A. 一般不累及下肢
B. 少量饮酒可缓解症状
C. 无病理征
D. 姿势性或动作性震颤(action tremor)
E. 一般不引起残疾
[多选题]下列哪些是治疗化脓性脑膜炎的措施
A. 静滴20%甘露醇
B. 适当使用地塞米松
C. 联合使用抗生素
D. 保持呼吸道通畅
E. 必要时静注速尿
[多选题]格林-巴利综合征的瘫痪特点是
A. 非对称性
B. 进行性
C. 痉挛性(spastic)
D. 弛缓性
E. 强直性
[多选题]小舞蹈病(chorea minor)的病理改变是可逆性炎症改变和神经细胞弥漫性变性,侵犯的部位是
A. 小脑齿状核
B. 黑质
C. 大脑皮质
D. 丘脑底部
E. 纹状体
[多选题]化脓性脑膜炎的治疗中临床常用
A. 青霉素
B. 氯霉素
C. 阿米卡星
D. 头孢三嗪
E. 脱水剂
[多选题]婴儿化脓性脑膜炎,细菌可通过下列何种途径进入脑膜
A. 皮肤
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
E. 邻近组织感染
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