1. [单选题]患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断( )
A. 体温过高
B. 咳嗽
C. 知识缺乏
D. 清理呼吸道无效
E. 恐惧
2. [单选题]吸痰罐使用后的处理方法为
A. 先消毒,再倾倒罐中液体
B. 先倾倒罐中液体,再消毒
C. 先倾倒罐中液体,再清洁,最后消毒
D. 先灭菌,再清洁
E. 先灭菌,再消毒,最后清洁
3. [多选题]腹式呼吸训练程序中错误的是
A. 患者卧或坐于放松体位
B. 两手置于两肋弓下
C. 呼气时需要将气吹出,同时感知肋弓下沉变小
D. 吸气时要求感知下肋弓向外扩展,同时腹部隆起
E. 呼吸频率越快越好
4. [单选题]使用人工呼吸器时应调节
A. 呼吸频率16~20次/分,潮气量300~500ml
B. 呼吸频率10~16次/分,潮气量400~600ml
C. 呼吸频率16~20次/分,潮气量500~600ml
D. 呼吸频率12~20次/分,潮气量600~800ml
E. 呼吸频率8~12次/分,潮气量600~800ml
5. [多选题]可促进护患有效沟通的行为是( )。
A. 不评论病人所谈到的内容
B. 及时陈述自己的观点和看法
C. 对病人的问题迅速作出解答
D. 当病人叙述过多时及时打断叙述
E. 病人担心疾病预后时,应立即作出保证
6. [多选题]胎盘娩出后,产妇阴道持续出血,检查发现胎盘不完整,首选措施是
A. 按摩子宫
B. 监测生命体征,记录出入液量
C. 阴道内填塞纱布止血
D. 宫腔探查
E. 肌注缩宫素
7. [单选题]预防结核病最有效的方法是( )
A. 隔离病人
B. 禁止随地吐痰
C. 口服抗痨药
D. 接种卡介苗
E. 做“OT”试验
8. [多选题]患儿,女性,5岁,以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,全天尿量约500ml,主要护理诊断:“体液过多。”针对此诊断,应当采取的措施是
A. 严格限制水、蛋白质摄入
B. 准确纪录24h出入量
C. 监测24h尿蛋白定量(urinary protein)
D. 正常活动
E. 每天测体重1次
9. [多选题]抗精神病药导致的锥体外系副作用不包括
A. 坐立不安(fidge)
B. 扭转痉挛
C. 肢体震颤
D. 肌肉僵硬
E. 乏力、排尿困难
10. [多选题]前臂旋前的测量方法错误的是
A. 体位为坐位
B. 轴心在尺骨茎突
C. 固定臂与地面水平
D. 移动臂在腕关节背面
E. 前臂中立位