
【名词&注释】
糖尿病患者(diabetic patients)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、甲状旁腺(parathyroid)、腺垂体(adenohypophysis)、α-糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)、抗厌氧菌(anti-anaerobe)、主要依据(main basis)、高血压、冠心病、溃疡面(ulcer surface)、经常出现(often appear)
[填空题]患者男,56岁。糖尿病病史20年,未规律治疗。8年前出现双下肢发凉、针刺感等。4年前开始应用胰岛素治疗,但血糖控制仍不佳。2周前出现左足趾间破溃,自行换药,症状无明显缓解,溃疡面(ulcer surface)迅速扩展,伴恶臭。患者近期食欲尚可,无恶心、呕吐。既往患高血压、冠心病。体格检查:T37.3℃,P90次/分,R18次/分,BP150/85mmHg。神清,精神差,心肺(-)。腹软,全腹无压痛,肝脾未触及,肠鸣音存。双下肢胫前散在较多褐色素沉着斑,边界清晰,双足背动脉搏动消失,左足前部大面积溃疡,有脓性分泌物,伴恶臭,周边皮肤呈紫黑色。门诊实验室检查:空腹血糖10.3mmol/L↑。
应给予的内科治疗包括以下哪些( )
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举一反三:
[单选题]过怒主要影响的功能是( )
A. 呼吸功能
B. 藏血功能
C. 疏泄功能
D. 经气功能
E. 运化功能
[单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )
A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促
[单选题]MEN-1型最主要受累的腺体为 ( )
A. 甲状旁腺
B. 胰腺
C. 性腺
D. 腺垂体
E. 甲状腺
[单选题]不适合1型糖尿病的治疗方法是
A. 胰岛素治疗
B. 胰岛移植
C. 胰岛素联合α-糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素联合二甲双胍
E. 胰岛素联合胰岛素促泌剂
[单选题]男性,76岁,糖尿病患者。近1月来经常出现(often appear)胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特(达美康)3片,苯乙双胍(降糖灵)每日3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR124次/min,尿糖(++),尿酮(±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L,阴离子间隙15,ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是
A. 心衰合并脑缺氧
B. 乳酸性酸中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外
[单选题]内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 ( )
A. 通过血液传递
B. 通过细胞外液局部传递
C. 通过细胞外液邻近传递
D. 直接作用于自身细胞
E. 细胞内直接作用
[多选题]诊断低血糖的主要依据(main basis)有
A. 低血糖症状
B. 低血糖体征
C. 发作时血糖<2.8 mmol/L
D. 发作时血糖<2.0 mmol/L
E. 补充葡萄糖以后低血糖症状迅速缓解
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