
【名词&注释】
室间隔(interventricular septum)、脊髓炎(myelitis)、肠系膜动脉(mesenteric artery)、呼吸困难(dyspnea)、四肢无力(lamenitis)、间断性(discontinuity)、血氧分压(blood oxygen pressure)、大小便功能障碍、性休克(stubborn shock)、原发性甲状旁腺功能减退(primary hypoparathyroidism)
[单选题]男,65岁。突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时,查体:T38.6℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音1次/分,血淀粉酶860U/L,血氧分压(blood oxygen pressure)50mmHg,首先考虑的诊断是:
A. 急性胆囊炎感染中毒性休克(stubborn shock)
B. 肠系膜动脉栓塞
C. 急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合症
D. 急性心肌梗死
E. 肺炎
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举一反三:
[单选题]患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是
A. 吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征)
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 重症肌无力
[单选题]患儿男,2岁。因间断性四肢抽搐1周就医。1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒,无神经系统症状。查体可见"鸡胸样"畸形和"O"形腿。实验室检查示血清钙1.45mmol/L,血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是
A. 维生素D缺乏性手足抽搐症
B. 原发性甲状旁腺功能减退(primary hypoparathyroidism)
C. 婴儿痉挛症
D. 低血糖症
E. 低镁血症
[单选题]肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是
A. 消除细菌毒素
B. 抑制大肠杆菌
C. 抑制肠道细菌
D. 减少真菌感染
E. 预防感染中毒性休克(stubborn shock)
[单选题]输尿管结石4mm,结石远端无梗阻,首选治疗方案是
A. 体外冲击波碎石
B. 开放性手术取石
C. 经皮肾镜取石
D. 药物治疗及大量饮水
E. 经输尿管镜取石
[单选题]患者女,38岁。活动后心悸、气喘1年余。查体:轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音伴震颤,杂音向颈部传导(3/6级)。首先应想到的疾病为
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄
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