女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、胆红素(bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、淋球菌(neisseria gonorrhoeae)、碱中毒(alkalosis)、金黄色葡萄球菌。、感染性心内膜炎(IE)(infective endocarditis (ie))、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。查体：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

A. 急性肠炎+代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒^(alkalosis)
C. 乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗高血糖状态

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举一反三：

[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 淋球菌
D. 肺炎球菌
E. 肺炎克雷白杆菌

[单选题]感染性心内膜炎最常见于

A. 先天性心脏病室间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
D. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E. 心力衰竭

[单选题]患儿男，足月儿。生后3天皮肤出现轻度黄染，无发热，吃奶好。肝脾不大，脐无分泌物。查：血清总胆红素175mmol/L（10mg/dl），血型母A子O。最可能的诊断是

A. 新生儿溶血病
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 生理性黄疸
E. 新生儿胆道闭锁

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