【名词&注释】
尿毒症(uremia)、铁蛋白(ferritin)、硫酸亚铁(ferrous sulfate)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、胃肠道(gastrointestinal)、蛋白尿(proteinuria)、右旋糖酐(dextran)、慢性肾炎(chronic nephritis)、肌肉注射(intramuscular injection)、性溃疡(venereal ulcer)
[单选题]患者男,36岁。既往有消化性溃疡(venereal ulcer)12年,反复黑便多次,近来感觉头晕、乏力来诊。检测Hb68g/L;血清铁蛋白12μg/L。确诊为缺铁性贫血。给予口服硫酸亚铁后,胃部症状加重,改为肌肉注射(intramuscular injection)右旋糖酐(dextran)铁。下列应用铁剂注射的指征,除外
A. 慢性腹泻
B. 胃肠道反应严重,不能耐受口服铁剂
C. 失铁量超过肠道吸收铁量
D. 口服铁剂1个月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E. 严重缺铁性贫血,急需改善铁供者