内分泌医学高级职称(副高)2024冲刺密卷答疑(04.02)

1. [单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒^{(water intoxication)}
E. 低血糖

2. [单选题]女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

A. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
B. 患者每日蛋白摄入应为1．0g／kg
C. 患者的血压应控制在130／80mmHg
D. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂^(blocker)降低血压
E. 应调整患者的口服降糖药剂量

3. [单选题]1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别是 ( )

A. 发病年龄
B. 血糖升高情况
C. 是否肥胖
D. 糖尿病家族史
E. 对胰岛素依赖性^{(insulin-dependent)}及发生酮症倾向

4. [单选题]糖尿病目前的主要死亡原因是

A. 肺结核感染
B. 化脓性感染
C. 酮症酸中毒
D. 高渗性昏迷
E. 心脑血管合并症^{(cerebro cardiovascular complication)}

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