【导读】
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1. [单选题]5岁患儿,腹痛、呕吐、便血1天,双下肢踝关节有散在紫癜。最可能的诊断是
A. 肠套叠
B. 梅克尔憩室
C. 细菌性痢疾
D. 过敏性紫癜
E. 肠旋转不良
2. [单选题]1岁男孩,近2个月反复感冒,渐消瘦,近10天来低热,盗汗明显,爱哭闹,夜睡不安,有时呕吐。查:营养较差,浅表淋巴结不大,颈无抵抗,心肺 (-),脑膜刺激征(-),胸片示肺门增大,红细胞沉降率40mm/h,PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥
A. 异烟肼全日量的一半静滴
B. 最初3个月可用3~4种抗结核药联合治疗
C. 抗结核药物须用1.5~2年
D. 开始加用泼尼松,按1mg/(kg.d)口服
E. 可行鞘内注射抗结核药物
3. [单选题]8个月男孩,面色苍白,食欲差,血红蛋白68g/L,红细胞3.5×1012/L,网织红细胞0.01,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。临床诊断首选哪项检查
A. 血红蛋白电泳
B. 红细胞脆性试验
C. Coomb试验
D. 血清铁和总铁结合力
E. 骨髓检查
4. [单选题]急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是
A. 一般水肿不重
B. 起病急,皮肤张力强
C. 间质液含较高蛋白质(high protein)
D. 皮下脂肪多
E. 以上均不是
5. [单选题]在病史方面,最易联想到硬肿症的原因为
A. 早产
B. 气温骤变
C. 低出生体重儿
D. 感染
E. 窒息
6. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛,肌张力降低的原因是肌肉
A. 钙代谢障碍
B. 磷代谢障碍
C. 蛋白质代谢障碍
D. 脂肪代谢障碍
E. 糖代谢障碍
7. [单选题]有关结节性红斑以下错误的是
A. 半数以上患者无法找到明确的致病原因
B. 女性发病率为男性的3~5倍
C. 前期链球菌感染是常见诱因
D. 皮疹对称分布于小腿伸侧
E. 皮疹消退后局部可发生溃疡
8. [多选题]给予病人综合抗凝治疗,包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等,1周后患儿腹水渐减,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分次服用,共8周的治疗,复查尿常规:尿蛋白仍(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 合并感染
E. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感