2023卫生职称国家医师定期考核试题案例分析题正确答案(05.01)

1. [多选题]患者，男，16岁，骤起严重水肿人院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++),红细胞0～2/HP,24小时尿蛋白定量6g,血CrlOOΜmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解^{(complete remission)}。本例临床表现是

A. 急性肾炎综合征;
B. 肾病综合征I型;
C. 肾病综合征Ⅱ型;
D. 急进性肾炎综合征;
E. 慢性肾炎综合征;

2. [多选题]受理执业医师申请的卫生行政部门^{(administrative department)}对于不符合条件不予以注册的，书面通知^{(written notice)}申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A. 10日内;
B. 15日内;
C. 30日内;
D. 60日内;

3. [多选题]获得高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试者，因在医疗、预防、保健机构中试用期满

A. 6个月;
B. 12个月;
C. 18个月;
D. 2年;
E. 3年;

4. [单选题]治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的

A. 如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克
B. 无休克或休克已纠正，输入0.45﹪盐水至渗透压至330mOsm/(kg.H2O)
C. 应用小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}
D. 用胰岛素的同时，血糖降至13.9mmol(25Omg/dl)左右，开始输入5%葡萄糖液
E. 应立即输碳酸氢钠

5. [单选题]颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是

A. 先散大后缩小，再散大
B. 先缩小后散大，再缩小
C. 先散大继续散大，再缩小
D. 先缩小后散大，再继续散大
E. 时大时小，最后散大固定

6. [单选题]2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内什么年龄以上常住居民( )

A. 65
B. 50
C. 35
D. 55

7. [单选题]一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为( )

A. 喉水肿
B. 喉息肉
C. 喉气囊肿
D. 喉室脱垂
E. 喉黏液囊肿

8. [多选题]患者,男，32岁。持续高热5天入院。查体：前胸部可见散在的玫瑰疹，脾脏肋下2cm。化验：肝功能及心肌酶均轻度升高。考虑该患者出现了全身脏器损伤。最不可能损伤的器官是

A. 脾;
B. 肠系膜淋巴结;
C. 骨髓;
D. 肾;
E. 肠道;

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