
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、新生儿高胆红素血症(neonatal hyperbilirubinemia)、低血糖症(hypoglycemia)、总胆红素(total bilirubin)、苯丙酮尿症(phenylketonuria)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、口腔粘膜(oral mucosa)、接种卡介苗(bcg vaccination)、秋冬季(autumn and winter)、先天性甲状腺功能低下(congenital hypothyroidism)
[填空题]病历摘要:患儿男孩,1岁,秋冬季(autumn and winter),发热、呕吐、腹泻3天。每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,近1天来尿少,10小时无尿。查体:体温38℃,眼窝明显凹陷,前囟深凹陷,口腔粘膜(oral mucosa)干燥,皮肤干燥、弹性极差,四肢肢端冰凉。大便镜检:偶见白细胞,血生化:血钠132mmol/L。
此患儿最可能的诊断与脱水的程度及性质是?
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举一反三:
[单选题]对Rh溶血病换血时,应选用的血液为
A. Rh和ABO系统均与母亲相同
B. Rh系统与母亲相同,AB0系统与新生儿相同
C. Rh和ABO系统均与新生儿相同
D. Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同
E. Rh系统与母亲相同的"O"型血
[单选题]关于新生儿败血症抗菌疗法,下列错误的是( )
A. 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌
B. 药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药
C. 开始用药宜选静脉途径
D. 一般疗程7~14天
E. 新生儿7天前和7天后用药剂量不同
[单选题]以下哪项不是新生儿败血症的临床表现 ( )
A. 不吃、不哭、体温不升
B. 黄疸
C. 气急
D. 抽搐
E. 颅内出血
[多选题]关于儿童计划免疫接种程序,叙述正确的有
A. 出生时应接种卡介苗(bcg vaccination)、乙型肝炎疫苗
B. 乙型肝炎疫苗应在出生后6个月内接种3次(出生时、1个月、6个月)
C. 脊髓灰质炎3价混合疫苗应在2、3、4个月时接种
D. 百白破混合制剂应在2、3、4个月时接种
E. 麻疹疫苗应在5个月时接种
[单选题]1岁患儿,平素易患肺炎,喂养困难,身材较同龄儿矮小,智力发育落后,体检两眼眼距宽,外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,下列哪项诊断可能性最大 ( )
A. 21-三体综合征
B. 先天性甲状腺功能低下(congenital hypothyroidism)
C. 苯丙酮尿症
D. 18-三体综合征
E. 13-三体综合征
[多选题]多发含气肺囊肿的鉴别诊断包括
A. 膈疝
B. 肺结核球
C. 肺隔离症
D. 肺部肿瘤
E. 先天性囊性腺瘤样畸型
[多选题]早产儿,生后四天,不哭不吃,体温不升,四肢、臂、下腹部硬肿,唇绀,口吐泡沫,脐红,血清总胆红素256.3μmol/L, 血糖1.2mmol/L考虑 ( )
A. 新生儿硬肿症
B. 新生儿败血症
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿高胆红素血症(病理性黄疸)
E. 低血糖症
[单选题]男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片状阴影。为确诊,首选的检查是
A. 血培养
B. 结核菌素试验
C. 冷凝集试验
D. 血肥达反应
E. 痰液病毒分离
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