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患者男性,67岁,"因间断胸痛1年"在门诊就诊。患者1年前情绪激动

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    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高血脂(hyperlipidemia)、脑栓塞(cerebral embolism)、冠状动脉粥样硬化、苏合香丸(storax pill)、巧克力(chocolate)、牛黄丸、适用于(suitable for)、测血压(measure blood pressure)

  • [填空题]患者男性,67岁,"因间断胸痛1年"在门诊就诊。患者1年前情绪激动后出现胸骨后压榨性疼痛,伴出汗,憋气,持续3小时未缓解,当地医院诊断为ST段抬高型急性前壁心肌梗死,于发病6小时后在当地医院予以急诊PCI治疗,冠脉造影显示前降支近端100%闭塞,植入支架1枚。2个月后复查心脏超声提示:左室舒张末期直径56mm,心尖部室壁瘤形成,LVEF48%。动态心电图:频发室性期前收缩,24小时室性期前收缩3200次。此后一直服用冠心病二级预防的药物,病情稳定,无明显胸闷、胸痛。偶有心悸,活动能力较前下降,上3层楼感气促。可平卧入睡,无夜间憋醒。下肢不肿。为进一步诊治,来门诊常规复查。门诊就诊时,与医生交谈过程中,无明显预兆,突然出现意识丧失,摔倒在地,四肢抽搐。既往史:高血压病史3年。高血脂病史2年。否认糖尿病病史。

  • 评价患者是否需行冠状动脉旁路移植术,需要进行的检查有

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  • 举一反三:
  • [单选题]冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是
  • A. 脑栓塞
    B. 血脂异常
    C. 年龄
    D. 吸烟
    E. 高血压

  • [单选题]对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑
  • A. 瓣膜置换
    B. 安装DDD型起搏器
    C. 心脏移植术
    D. 绝对卧床休息
    E. 射频消融

  • [单选题]心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害
  • A. 2~3min
    B. 3~5min
    C. 4~6min
    D. 6~8min
    E. 6~10min

  • [单选题]关于体温测量正确的是
  • A. 口测法适用于(suitable for)婴幼儿及神志不清者
    B. 腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干
    C. 腋测法正常值为36~37℃
    D. 肛测法不用于小儿及神志不清者
    E. 肛测法较口测法低0.3~0.5℃

  • [多选题]属于开窍剂的是( )
  • A. 安宫牛黄丸
    B. 至宝丹
    C. 苏合香丸
    D. 阳和汤
    E. 乌梅丸

  • [单选题]男,16岁,突起高热,左侧膝踝关节疼痛,伴活动后心悸、气促,听诊发现心尖区双期杂音,最可能的疾病是
  • A. 类风湿关节炎
    B. 风湿热
    C. 变异型骨关节炎
    D. 痛风关节炎
    E. 结核性关节炎

  • [单选题]患者,男性,54岁,既往无任何病史。4小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压(measure blood pressure)190/90mmHg。最可能的诊断为
  • A. 主动脉夹层
    B. 急性心肌梗死
    C. 肺动脉栓塞
    D. 自发性气胸
    E. 脑血管意外

  • [多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有
  • A. 脑膜炎奈瑟菌
    B. 肺炎球菌
    C. 百日咳鲍特菌
    D. 淋病奈瑟菌
    E. 流感嗜血杆菌

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