
【名词&注释】
低剂量(low dose)、脑钠尿肽(brain natriuretic peptide)、硝酸甘油(nitroglycerin)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、多巴酚丁胺(dobutamine)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、洋地黄类药物、人工呼吸(artificial respiration)、严重肺水肿(severe pulmonary edema)
[填空题]女性,50岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/分、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示ST段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。
本病例最可能的诊断是( )
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举一反三:
[多选题]关于缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)急性心力衰竭发作时的即刻处理,叙述正确的有( )
A. 对血压正常或升高的严重肺水肿(severe pulmonary edema)患者,联合应用高剂量硝酸酯类药物与低剂量利尿药(与低剂量硝酸酯类药物加高剂量利尿药相比)可使需要机械通气和急性心肌梗死的比例显著降低
B. 低剂量利尿药治疗此种急性心力衰竭是保留肾功能的一种有效方案
C. 与静脉应用多巴酚丁胺以及米力农相比,静脉应用硝酸甘油以及重组人脑钠尿肽(奈西立肽)治疗的患者院内死亡率较低
D. 肌钙蛋白升高的急性心力衰竭患者应用正性肌力药后其院内死亡率显著升高
E. 应尽早应用洋地黄类药物
[多选题]呼吸衰竭的分类正确的有
A. Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭
B. 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭
C. 泵衰竭和肺衰竭
D. 缺氧性呼吸衰竭和高碳酸性呼吸衰竭
E. 通气性呼吸衰竭和换气性呼吸衰竭
[单选题]急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗
A. 静脉注射硝酸甘油
B. 静脉滴注低分子右旋糖酐
C. 静脉注射西地兰
D. 再灌注治疗
E. 静脉注射复方丹参
[单选题]终止室颤最有效的方法是
A. 吸氧
B. 胸外按压
C. 人工呼吸(artificial respiration)
D. 电除颤
E. 药物
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