患者男性，74岁，因"高血压病史16年余，突发头痛1小时"就诊。患

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、先天性心脏病(congenital heart disease)、肾动脉(renal artery)、神经科(neurology dept)、基本条件(basic condition)、禁忌证(contraindication)、情绪低落(be down in spirits)、《神农本草经》、《本草纲目》(compendium of materia medica)、右心室(right ventricle)

[填空题]患者男性，74岁，因"高血压病史16年余，突发头痛1小时"就诊。患者16年前体检时发现血压150/100mmHg左右，开始使用氨氯地平5mg每天1次，其后加服厄贝沙坦150mg每天1次，近期加用立普妥和阿司匹林调脂和抗血小板治疗，血压基本稳定在正常范围。常规每年参加单位体检1次，身体基本条件良好，血脂血糖指标正常。平时注意走路锻炼，饮食清淡。1个月前老伴突然大面积脑栓塞去世后连续数天无法入睡，情绪低落^{(be down in spirits)}。1小时前头痛明显，即由家人送至急诊。查体：T36℃，P94次/分，R20次/分，BP190/100mmHg；意识清楚，坐位，稍烦躁；双侧瞳孔等圆等大，对光反射良好；颈静脉稍充盈，颈软；双肺呼吸音清；心界正常，HR94次/分，律齐，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，性质柔和，向左腋下传导；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿；神经科检查无阳性特征发现。

［提示］实验室检查无异常；ECG示左室高电压；头颅CT平扫未发现出血或缺血改变。患者的临床诊断为

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举一反三：

[多选题]心肌活检术的禁忌证

A. 心腔内有血栓
B. 心脏肿瘤
C. 严重肾功能不全
D. 心肌梗死后2周
E. 不明原因的儿童心肌病

[多选题]ARB宜用于

A. 高血压病合并心力衰竭
B. 高血压病并发心肌梗死
C. 高血压病合并糖尿病肾病
D. 高血压病合并单侧肾动脉狭窄
E. 双侧肾血管性高血压

[单选题]我国政府颁布的最早的药典是（ ）

A. 《中华人民共和国药典》
B. 《本草纲目》^{(compendium of materia medica)}
C. 《神农本草经》
D. 《新修本草》
E. 《本草拾遗》

[多选题]临床怀疑先天性心脏病，超声心动图的作用包括

A. 确定静脉、心房、心室和动脉之间的关系
B. 评价腔室大小及心室功能
C. 对心内及心外分流和瓣膜反流的定性、定位及定量诊断
D. 确定左心室和右心室^{(right ventricle)}流出道、瓣狭窄的部位和程度
E. 估测肺动脉压

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 饮食不节，损伤脾胃
D. 心血不足，心失所养
E. 禀赋不足，脾胃虚弱

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