患者男性，76岁，已婚，因“进行性排尿困难18个月”来诊。18个月

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、正常值(normal value)、尿潴留(urinary retention)、参考值(reference value)、肛门括约肌(anal sphincter)、血浆醛固酮(plasma aldosterone)、毒血症(toxemia)、巨大血小板综合征(giant platelet syndrome)、胃酸分泌量

[填空题] 患者男性，76岁，已婚，因“进行性排尿困难18个月”来诊。18个月前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥，夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。

为明确诊断，需进一步做的检查为

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举一反三：

[多选题]有关胃酸分泌功能测定，正确的说法是 ( )

A. 在纯胃液中，绝大部分胃酸是结合酸
B. 总酸=游离酸+结合酸
C. 胃酸即壁细胞分泌的HCl
D. 结合酸指硫酸蛋白盐
E. 参考值仅为基础胃酸分泌量

[多选题]有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，错误的是

A. 血浆醛固酮和尿醛固酮增加
B. 尿儿茶酚胺超过正常值的2倍
C. 尿VMA明显增高
D. 尿皮质醇升高，高于正常2~3倍
E. 尿HVA明显增高

[多选题]血糖增高性糖尿包括

A. 摄入性糖尿
B. 应激性糖尿
C. 代谢性糖尿
D. 内分泌性糖尿
E. Fanconi综合征

[多选题]血小板体积增大可见于（ ）。

A. 肝素诱发性血小板减少症
B. 巨大血小板综合征^{(giant platelet syndrome)}
C. 血小板无力症
D. MYH9综合征
E. Wiskott-Aldrich综合征

[多选题]白喉棒状杆菌可引起

A. 鼻白喉
B. 咽白喉
C. 皮肤局部病变
D. 毒血症^(toxemia)
E. 内脏出血

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