
【名词&注释】
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、动态平衡(dynamic equilibrium)、指导意义(guiding significance)、不均一性(heterogeneity)、膜电位(membrane potential)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、关闭不全、最有价值(most valuable)、窦房阻滞(sinoatrial block)
[填空题]患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。
肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为
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举一反三:
[单选题]洋地黄中毒(digitalis toxication)的心电图改变不包括
A. 窦房阻滞(sinoatrial block)
B. 心房颤动伴三度房室传导阻滞
C. 房性心动过速
D. 室性心动过速
E. ST-T呈鱼钩样改变
[单选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括
A. 右心室肥大
B. 右束支阻滞
C. A型预激
D. B型预激
E. 正常变异
[单选题]动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关,其中最有诊断价值的情况是
A. 动态心电图上有心律失常,但监测期间患者没有症状
B. 患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常
C. 患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常
D. 动态心电图监测期间无症状,同时也未记录到心律失常
E. 以上均是
[单选题]以下为终止运动试验的指征,但不包括
A. 患者出现体力衰竭
B. 收缩压下降>10mmHg
C. ST段水平型压低0.3mV
D. 运动至Bruce方案3级时,收缩压升高30mmHg
E. 剧烈胸痛
[单选题]去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外
A. 增加心率
B. 加快房室交界区传导
C. 缩短不应期
D. 延长QT间期
E. 心肌收缩力增强
[单选题]QT间期离散度常用来反映
A. 局部心肌有缓慢传导
B. 交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调
C. 心室除极不均一性和电不稳定性
D. 心室复极不均一性和电不稳定性
E. 心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度
[单选题]有关肺动脉瓣口的描述,正确的是
A. 肺动脉瓣由2个瓣叶组成
B. 肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C. 肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D. 肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续
E. 肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连
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