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 患者男,44岁,因“不明原因间断性发热伴右下腹痛5年,再发6 d”

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  • 【名词&注释】

    多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、肾动脉(renal artery)、肠系膜(mesenteric)、甲状旁腺(parathyroid)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、间断性(discontinuity)、穿透力(penetrating power)、肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)

  • [填空题] 患者男,44岁,因“不明原因间断性(discontinuity)发热伴右下腹痛5年,再发6 d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术,术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应,肠系膜动、静脉广泛血栓形成,术后症状未缓解。实验室检查:ESR 46 mm/h(↑),CRP 110 mg/L(↑),RF、ANA、ENA、ANCA均(-),乙型肝炎五项均(-),血培养(-)。超声:腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成,右肾动脉未见异常;左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。

  • 结合临床表现、实验室及超声检查,考虑诊断为

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  • 举一反三:
  • [单选题]门脉高压最常见的原因是
  • A. 肝静脉阻塞
    B. 胆总管阻塞
    C. 肝硬化
    D. 肝大
    E. 肝囊肿

  • [单选题]声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声条,此现象称
  • A. 声影
    B. 侧边折射声影伪像
    C. 声速失真伪像
    D. 棱镜伪像
    E. 内部混响

  • [单选题]引起超声出现甲状旁腺假阳性的原因不包括
  • A. 胸腺突入颈部
    B. 毗邻淋巴结
    C. 食管回声
    D. 位于后缘的甲状腺结节
    E. 气管回声

  • [单选题]M型超声显示二尖瓣前叶DE幅度减低,EF斜率减慢,EPSS增大且前后叶呈同向运动,此时最可能的诊断是
  • A. 二尖瓣脱垂
    B. 二尖瓣关闭不全
    C. 二尖瓣狭窄
    D. 二尖瓣上赘生物形成
    E. 二尖瓣环钙化

  • [单选题]高频探头(7.5MHz),其 ( )
  • A. 穿透力(penetrating power)
    B. 横向分辨力高
    C. 侧向分辨力高
    D. 纵向分辨力低
    E. 纵向分辨力高,但穿透力(penetrating power)

  • [单选题]除哪一项外,均可为肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)时可能出现的彩色多普勒血流特点
  • A. 门静脉可呈双向血流
    B. 肝静脉呈粗细不一彩色血流
    C. 肝门区可显示搏动性条状彩色血流
    D. 门静脉血流变细
    E. 侧支循环内可显示血流信号

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