
【名词&注释】
外周血(peripheral blood)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、骨髓细胞学检查(marrow cytological examination)、恶性肿瘤骨转移(metastatic bone cancer)、原发性甲状腺功能亢进(primary hyperthyroidism)、重感冒、免疫固定(immunofixation)、免疫扩散(immunodiffusion)、主要依据(main basis)、腹股沟淋巴结肿大
[填空题]
患者女性,35岁,因“四肢肌肉疼痛1个月,发热、皮疹20余天”入院。入院前患者四肢肌肉疼痛,活动受限,伴有咽痛、头晕、恶心,无呕吐,至社区医院诊断为“重感冒”,经对症处理,病情无缓解。起病以来患者自觉精神食欲欠佳,体重下降2kg。入院体检:体温37℃,呼吸20次/分,脉搏90次/分,血压110/70mmHg,神清,皮肤巩膜无黄染,右颌下、颏下,颈前、颈后,左腋、双侧腹股沟多个淋巴结肿大,最大1cm×2cm,咽不红,扁桃体不大,胸骨无压痛。双肺呼吸音清,无干湿哕音。腹平软,肝脾肋下触及。左肾区叩痛。
入院检查结果:抗核抗体检查阴性、风湿全套阴性,转氨酶显著升高,AFP升高,但肝炎全套、肥达试验、艾滋病全套阴性,肝脏受损病因不明。经抗感染,护肝等治疗无明显好转,肌痛、发热持续,患者浅表和肝门区淋巴结肿大,脾大,LDH升高,此时因考虑的进一步检查为( )。
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举一反三:
[单选题]一自身免疫性疾病患者血清中免疫球蛋白含量明显高于正常值,精确定量IgG、IgM、IgA的方法是
A. 双向免疫扩散(immunodiffusion)试验
B. 对流免疫电泳
C. 免疫固定(immunofixation)电泳
D. 放射免疫分析法
E. 免疫速率散射比浊法
[单选题]血小板黏附率增高见于下列哪种疾病
A. 巨大血小板综合征
B. 血小板无力症
C. 尿毒症
D. 心肌梗死
E. 低纤维蛋白原血症
[单选题]患者男性,25岁。市政下水道管理工人,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,检查:体温39.3℃,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大伴压痛,尿蛋白(++),最有助于诊断的检查为
A. 脑脊液细菌培养
B. 肾功能检查
C. 出血热病毒抗体检测
D. 钩端螺旋体血清凝集试验
E. 乙脑IgM抗体
[单选题]血钙降低常见于
A. 原发性甲状腺功能亢进
B. 佝偻病
C. 维生素D摄入过多
D. 急性肾衰竭
E. 恶性肿瘤骨转移
[单选题]抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的
A. 检查红细胞表面不完全抗体
B. 加抗人球蛋白血清发生凝集
C. 直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性
D. 直接试验阳性不一定发生溶血
E. 以上都是
[单选题]细胞外液指
A. 血浆
B. 组织间液
C. 淋巴液
D. 血浆、细胞间液和透细胞液
E. 漏出液和渗出液
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