患者女，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为阵阵哭泣，说神

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、大肠杆菌(escherichia coli)、精神障碍(mental disorder)、精神异常(psychosis)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、急性膀胱炎(acute cystitis)、抗精神病药物中毒、清清楚楚

[填空题]患者女，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为阵阵哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故今送到我院就诊。入院检查：T36.5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。

经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断

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举一反三：

[单选题]符合控制癫痫的药物治疗原则是(　　)。

A. 大剂量、短期应用单一抗癫 痫药
B. 按发作类型选择单药短期间歇用药
C. 按发作类型长期、规则单一用药
D. 大剂量、短期、数个抗癫痫药合并应用
E. 长期规则数个抗癫痫药合并应用

[单选题]女，29岁，突发高热，腰痛，伴尿频，尿急，肾区叩击痛(+)。尿常规：蛋白(+)，白细胞满视野，白细胞管型1～2个，中段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能诊为

A. 急性膀胱炎^{(acute cystitis)}
B. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾结核
E. 肾结石

[单选题]单纯性高热凉厥有以下特点，但除外下列哪项

A. 有明显的遗传倾向
B. 发作前后神经系统无异常
C. 惊厥多为部分性发作
D. 惊厥持续多在10分钟以内
E. 有年龄特点

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