【导读】
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1. [单选题]男,14岁,全身浮肿伴胸腹腔积液1月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(++++),白细胞0-1/高倍视野,血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl),经严格限制钠盐,并注射大剂量速尿,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36℃,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白细胞计数正常,诊断首先应考虑
A. 急性肾小球肾炎并发肾功能不全
B. 慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C. 微小病变性肾病并发继发感染
D. 微小病变肾病并发低血容量性休克(stubborn shock)
E. 急骤进展性肾小球肾炎
2. [单选题]在下列肾脏疾病中,哪种用包括皮质类固醇在内的免疫抑制剂治疗可获得改善
A. 微小病变,局灶节段性肾小球硬化,低补体的系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)
B. 局灶节段性肾小球硬化,急性链球菌感染后肾小球肾炎,系统性红斑狼疮
C. 系统性红斑狼疮,急性肾的同种异体移植物的排斥反应,微小病变
D. Wegener肉芽肿,薄基底膜肾病,进行性系统性硬化症
E. 急性肾的同种异体移植物的排斥反应,局灶节段性肾小球硬化,遗传性肾炎(Alport综合征)
3. [单选题]家族性肾性糖尿是一种常染色体显性遗传性疾病(autosomal dominant disease),关于该病,叙述正确的是
A. 应适当限制进食碳水化合物
B. 一般不需要治疗
C. 鼓励高碳水化合物饮食
D. 空腹血糖升高为该病的特点
E. 可合并餐后血糖升高
4. [单选题]关于肾交感神经的作用,错误的是
A. 入球小动脉收缩,肾小球滤过率下降
B. 出球小动脉收缩,肾小球滤过率升高
C. 近球细胞释放肾素
D. 促进肾小管各段分泌K
E. 刺激近端小管和髓袢重吸收Na、Cl和水