住院医师规培(全科医学)2023易错每日一练(02月20日)

1. [单选题]男，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，心率120次/min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外

2. [多选题]社区卫生服务的任务包括

A. 创建健康社区
B. 提高人群健康水平、延长寿命、改善生活质量
C. 保证区域卫生规划的实施，保证医疗卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革^{(reform of employees medical insurance)}的实施
D. 改善社区卫生环境
E. 积极改变人群的不健康行为^{(unhealthy behavior)}，降低疾病的发生

3. [单选题]男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg，心率42次/min，律齐，最可能的心律失常是

A. 心房纤颤
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 完全右束支传导阻滞

4. [单选题]一位怀孕32周的32岁女性前来常规产前检查，无明显症状，只主诉偶尔头痛，扑热息痛(对乙酰氨基酚)能够缓解。宫高31cm，胎心率144次／分。她的血压是142／90mmHg，尿液试纸法检查显示蛋白"+"。以下哪项是合适的下一步措施

A. 开始口服甲基多巴(爱道美)治疗，250mg每日2次
B. 下次常规产检时重复测血压和尿液试纸法检查
C. 入院进一步检查评估
D. 进行实验室检查，包括全血细胞计数肝功试验、尿酸、尿素氮、肌酐水平、24小时尿总蛋白水平，并进行产前胎检。
E. 3～4天后复诊

5. [单选题]医德评价的作用

A. 医德评价具有法律一样的约束作用
B. 医德评价是医德教育效果的检验手段
C. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
D. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
E. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断

6. [多选题]外用药物治疗应注意

A. 向病人或家属详细告知用法
B. 刺激性强药物不宜用于婴儿面部或皱褶处
C. 询问病人是否有药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}
D. 外用药物浓度由低到高
E. 用药应根据病人的性别、年龄、病损部位而有所不同

7. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}的临床表现中最不易出现的体征是

A. 双侧面神经瘫
B. 心动过速
C. 大小便暂时性潴留
D. 共济失调
E. 腱反射亢进

8. [单选题]全科医生的目标是

A. 诊断和治疗疾病
B. 满足病人的需要
C. 促进社区健康发展
D. 实现人人享有卫生保健
E. 以上都是

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