7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨苄青霉素后好转，8天前低热，近4

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、败血症(septicemia)、不规则(irregular)、氨苄青霉素(ampicillin)、探索性(exploratory)、风湿热(rheumatic fever)、实验组(experimental group)、变化多端、渗出物(exudate)

[填空题] 7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨苄青霉素后好转，8天前低热，近4日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物^(exudate)，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿，初步诊断为风湿热^{(rheumatic fever)}。2天前患儿出现颜面水肿，唇周微绀，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低钝，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm，质地中等，下肢轻度凹陷性水肿。

3周前拔牙后发热，呈不规则热型，体检：贫血貌、皮肤见瘀斑，心界扩大，心音低钝，心率105次/分，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肝脾大。糖皮质激素治疗无效。可能发生：

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举一反三：

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

A. 痿软
B. 强硬
C. 震颤
D. 歪斜
E. 芒刺

[多选题]痰饮的致病特点是（ ）

A. 阻滞气血运行
B. 影响津液代谢
C. 易扰乱神明
D. 致病广泛，变化多端
E. 气机不畅

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

[多选题]实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是

A. 实验性研究是验证性研究，观察性研究是探索性研究
B. 实验研究分组是按随机化原则，观察性研究不是
C. 实验性研究的因素是人为控制的，观察性研究不是
D. 实验组^{(experimental group)}与对照组人数要相等，观察性研究可不相等
E. 实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题

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