【名词&注释】
胆囊息肉(gallbladder polyps)、胆囊结石(gallstone)、高钾血症(hyperkalemia)、染色质(chromatin)、血常规(blood routine)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、紧急情况(emergency)、碱中毒(alkalosis)、轻重缓急、要注意(should be noticed)
[填空题]患者男性，41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院，伴寒战发热，体温高达39.4℃，皮肤巩膜黄染。既往史：胆囊结石3年。查体：神智淡漠，体温39.4℃，血压10. 7/5. 4kPa (80/40mmHg)，脉弱，心率134次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹平坦，右上部压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，Murphy征(+)，肝区叩击痛(+)，叩诊鼓音，肠鸣音弱。
提示：如果行内镜介入治疗术后4小时，患者主诉上腹持续性胀痛，阵发性加重并向腰背部放散。查体：T39℃，P113次/分，R21次/分，BP120/80mmHg，腹部略膨隆，左上腹部、剑突下有压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，肠鸣音弱。应做的检查有
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举一反三：
[多选题]巨幼细胞贫血的骨髓象特征为
A. 治疗后红细胞形态首先发生改变
B. 粒、红比值增高
C. 染色质小体或卡-波环持续存在
D. 细胞巨幼变
E. 增生明显活跃
[多选题]胆囊癌的危险因素包括（ ）
A. 陶瓷胆囊
B. 胆囊结石约0.5cm
C. 胆囊息肉约0.5cm
D. 慢性胆囊炎>40年
E. 年龄>60岁
[单选题]年轻女性发现乳房肿块，最常见的疾病是（ ）
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳房纤维腺瘤
D. 乳癌
E. 乳房肉瘤
[单选题]休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（ ）
A. 心功能不全
B. 急性肾衰竭
C. 血管升压素分泌过多
D. 代谢性酸中毒
E. 低渗性脱水
[单选题]存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项不需要首先处理
A. 积极恢复病人的血容量
B. 积极纠正缺氧状态
C. 纠正严重的酸中毒或碱中毒(alkalosis)
D. 纠正低钙血症
E. 高钾血症的治疗
[单选题]关于清创术，以下哪项是错误的（ ）
A. 所有开放性伤，都必须力争在6～8小时内清创缝合
B. 超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合
C. 清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢
D. 创口内的碎骨片应该除净
E. 清创时要注意(should be noticed)保护神经干和大血管
[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）
A. 经血淋漓不断
B. 色淡质稀，神疲气短
C. 纳呆，面色苍白
D. 腰膝酸软，小便清长
E. 手足心热，头晕耳鸣
[多选题]Ⅱ型呼吸功能衰竭的非主要发生机制是
A. 通气/血流>0.8
B. 通气/血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉分流
E. 肺泡通气不足
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