男性，65岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年

【名词&注释】

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、先天性心脏病(congenital heart disease)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、多巴酚丁胺(dobutamine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、抗感染(anti-infection)、老年退行性心脏瓣膜病(senile degenerative heart valvular dise ...)、地高辛治疗(digoxin intervention)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]男性，65岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗^{(digoxin intervention)}，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130／80mmHg（17.3／10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢^{(both lower limbs)}浮肿。

该病例治疗措施是

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举一反三：

[单选题]何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. γ-谷氨酰转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 单胺氧化酶
E. 脯氨酰羟化酶

[单选题]心电图示心室颤动后，应立即

A. 静注利多卡因
B. 静注异丙基肾上腺素
C. 电除颤
D. 静注阿托品
E. 安装临时起搏器

[单选题]急性病毒性心肌炎临床表现中错误的是

A. 发病前常有上呼吸道感染、腹泻病史
B. 可有心力衰竭的表现
C. 可有心肌梗死样表现
D. 放射性核素心肌显像心室壁成花斑样稀疏
E. 心肌损伤标志常正常

[单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒

[单选题]男，61岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，肝大，水肿。首选治疗宜用 ( )

A. 速尿
B. 硝酸甘油
C. 多巴酚丁胺
D. 硝普钠
E. 大量输液

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