关于起搏器不应期的描述，正确的是

【名词&注释】

转移性肝癌(metastatic liver cancer)、椭圆形(ellipse)、起搏器综合征(pacemaker syndrome)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、多发性血管瘤(hemangiomatosis)、心室不应期(ventricular refractory period)、多发性淋巴瘤、参考答案、心房不应期(atrial refractory period)、相对不应期(relative refractory period)

[多选题]关于起搏器不应期的描述，正确的是

A. 心房不应期^{(atrial refractory period)}由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期^{(relative refractory period)}，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B. 心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C. 心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期^{(relative refractory period)}，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D. 心室后心房不应期^{(atrial refractory period)}(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期^{(relative refractory period)}，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E. 总心房不应期^{(atrial refractory period)}=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

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举一反三：

[多选题]患者：男，80岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦。无呕吐，无腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。超声所见：肝切面形态尚正常，肝内回声不均匀，于肝左右两叶内均可见多个大小不等的较低回声包块，最大一个位于肝右叶，约37mm×32mm的，最小一个位于肝左叶约15mm×14mm，形状呈圆形，内部为低回声，分布不均质，边缘清楚，周围有低回声声晕，小的包块周边见"牛眼征"，后方回声无变化。较大的包块周边肝内管道结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI：包块内部见血流，周边血流丰富超声可提示为A、原发性肝癌

A. 转移性肝癌
B. 肝多发性血管瘤
C. 肝多发性囊肿
D. 肝多发性淋巴瘤
E. 肝内可见大小不一的实性低回声结节，边界清，边缘尚规整，呈圆形或椭圆形
F. 周边有低回声声晕
G. 部分结节呈牛眼征
H. 部分结节周围血管绕行
I. 肝内胆管扩张

[多选题]关于生理性起搏的描述，正确的是

A. 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B. 频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C. 右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式
D. VVI起搏属于非生理性起搏模式
E. 可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生

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