患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来

【名词&注释】

骨髓移植(bone marrow transplantation)、临床意义(clinical significance)、呼吸困难(dyspnea)、高蛋白(high protein)、有价值(valuable)、麦芽糖酶(maltase)、间歇性(intermittent)、酶替代疗法(enzyme replacement therapy)、有助于(helpful to)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]　患者男，24岁，因“四肢肌肉萎缩无力20年，胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳，易摔跤。近5年来，症状明显加重。脊柱侧弯，四肢肌肉明显萎缩，以近端为重，并出现双下肢^{(both lower limbs)}假性肥大。近4个月来，出现呼吸困难，咳嗽力弱，痰咳不出。肢无力更加明显，排粪无力，饮食量减少。查体：呼吸力弱，口唇及指端发绀；双肺呼吸动度小，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音低，闻及明显干、湿性啰音；心脏（－）；四肢肌张力降低，肌力减退，腱反射消失；深、浅感觉正常；Hoffman征（－），Babinski征（－）。

该患者以后的治疗方案应包括

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举一反三：

[单选题]有关病原体检测时血液标本的采集，错误的有

A. 对于不明原因发热的病人，标本采集一次即可
B. 对于持续性发热的病人，可在发热的任何阶段采集标本
C. 病人应在使用抗菌药前采集标本
D. 正常血液是无菌的
E. 间歇性^{(intermittent)}发热的病人，于体温上升期采集标本为宜

[单选题]下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确

A. 动态观察有助于^{(helpful to)}诊断早期原发性肝癌
B. 对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值
C. 对估计原发性肝癌的预后有价值
D. 生殖腺胚胎癌时可增高
E. 阴性结果可排除原发性肝癌的诊断

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