【导读】
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1. [多选题]患者男,58岁,以右下肢骨痛入院。查体:贫血面容,乏力,食欲减退。肝、脾、淋巴结未及。右下肢皮肤正常,有按压痛,运动后疼痛加剧,病理征阴性,左下肢无异常。实验室检查:Hb 50 g/L,总蛋白121 g/L,白蛋白 40 g/L,ESR(魏氏法)98 mm/h,血清免疫球蛋白IgA 38 g/L。X线检查右下肢溶骨性病变,为了确诊,该患者还应做的检查是
A. 骨髓细胞学检查
B. 骨髓组织检查
C. 骨钙素检查
D. 尿本-周氏蛋白检查
E. 血清蛋白免疫电泳
2. [多选题]患者PT延长,提示下列哪些凝血因子缺乏 ( )
A. 因子Ⅱ
B. 因子Ⅴ
C. 因子Ⅶ
D. 因子Ⅷ
E. 因子Ⅰ
3. [多选题]关于IL-6与骨髓瘤细胞的关系,说法正确的是
A. IL-6促进骨髓瘤细胞凋亡
B. IL-6抑制骨髓瘤细胞增生
C. IL-6促进骨髓瘤细胞增生
D. IL-6抑制骨髓瘤细胞凋亡
E. IL-6是骨髓瘤细胞的生长因子
4. [多选题]急性单核细胞白血病的临床特征有 ( )
A. 多见于儿童与年轻人
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 易发生DIC
D. 牙龈肿胀、口腔溃疡最显著
E. 皮肤粘膜浸润较多见
5. [多选题]血管性血友病各分型中,由vWF合成缺陷所致的是( )。
A. 1型
B. 2A型
C. 2B型
D. 2N型
E. 3型
6. [多选题]血管外溶血的特点不包括 ( )
A. 脾肿大
B. 血红蛋白血症
C. 血浆结合珠蛋白升高
D. 贫血、黄疸
E. 血红蛋白尿
7. [多选题]骨髓片特异酯酶(SE)染色阳性率高低与以下哪些因素有关( )。
A. 片中细胞种类越多误差就越大
B. 试剂存在着(there are)杂质的沉淀
C. 特异酯酶试剂失效导致阴性
D. 试剂质量等原因导致阳性颗粒出现在背景上和细胞上
E. SE对诊断粒细胞系统的特异性不高
8. [多选题]血管性血友病的筛选试验是( )。
A. 多聚体分析
B. 交叉免疫电泳
C. APTT
D. FⅧ:C
E. 血小板黏附试验
9. [多选题]血小板抗体增高可见于下列哪些疾病( )
A. 慢性肝炎
B. SLE
C. 类风湿关节炎
D. 输血后紫癜
E. 原发性血小板减少性紫癜
10. [多选题]血管内皮释放的NO的作用
A. 舒张血管
B. 降低血压
C. 抑制血小板的黏附
D. 抑制血小板的聚集
E. 收缩血管
11. [多选题]下列哪些可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别 ( )
A. 酸溶血
B. 蔗糖溶血
C. 骨髓增生情况
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E. 有无黄疸、血红蛋白尿
12. [多选题]下列检查哪项改变与溶血有关 ( )
A. 黄疸
B. 网织红细胞增多
C. 血清直接胆红素增多
D. 结合珠蛋白减少
E. 尿胆原增多
13. [多选题]关于骨髓铁染色试验影响因素,正确的是( )。
A. 骨髓涂片受到外界的铁污染,使细胞外铁、细胞内铁增加
B. 骨髓涂片标本凝块可能导致细胞外铁假阴性
C. 骨髓铁染色受玻片清洁度影响
D. 铁染色试剂配制多日,保存备用,不影响结果
E. 骨髓铁染色玻片要去铁处理
14. [多选题]关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是正确的 ( )
A. 临床上常见静脉血栓形成
B. 是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所致的溶血
C. 外周血小球形红细胞大于10%
D. 渗透脆性增加:于5.2~7.2g/L的低渗盐水开始溶解,4.0g/L完全溶解
E. 应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别
15. [多选题]关于血栓前状态的血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生的变化的描述下列哪些是正确的( )。
A. 凝血因子含量减低或活性减弱
B. 血小板和白细胞被激活或功能亢进
C. 血管内皮细胞坏死
D. 纤溶成分含量减低或活性减弱
E. 血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常
16. [多选题]继发性血小板减少性紫癜的病因有( )。
A. 肝炎后再生障碍性贫血
B. SLE
C. 外科手术体外循环
D. Evans综合征
E. 感染