【导读】
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1. [单选题]男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的
A. 输液补充血容量
B. 联合应用抗菌药物
C. 纠正酸中毒
D. 手术引流感染灶
E. 大量多次应用氢化可的松
2. [单选题]食管癌病人进食时呛咳说明
A. 癌肿累及喉返神经
B. 形成食管气管瘘
C. 癌肿累及肺
D. 高度梗阻，食物进入呼吸道
E. 肿块压迫气管
3. [单选题]外伤性血胸，胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的，除非 ( )
A. 给予止血药后
B. 给输血、输液后
C. 胸内有大量出血
D. 补充多种凝血因子后
E. 同时合并食管损伤时
4. [单选题]男性，70岁，进食梗噎感2个月，钡餐发现食管中段4cm长的充盈缺损及黏膜破坏，最佳的治疗方案是
A. 手术
B. 化疗
C. 放疗
D. 放疗＋手术
E. 放疗＋化疗
5. [单选题]下列哪种疾病会使纵隔扑动( )
A. 进行性血胸
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 肺爆裂伤
E. 多根多处肋骨骨折
6. [单选题]下列哪一项不是肺癌手术的禁忌证
A. 上腔静脉综合征
B. 膈肌麻痹
C. 阻塞性肺炎
D. 喉返神经麻痹
E. 锁骨上淋巴结肿大
7. [单选题]细胞外液的钠太多，而细胞外液容量不足，其临床表现为
A. 尿少、口渴、尿比重低
B. 尿少、口渴、尿比重正常
C. 尿少、口渴、尿比重高
D. 尿多、口渴、尿比重高
E. 尿多、口渴、尿比重正常
8. [单选题]女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是
A. 胸壁结核并感染
B. 皮下脓肿
C. 肋骨肿瘤
D. 肋骨骨髓炎
E. 肋软骨炎
9. [多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到
A. 低蛋白禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿
10. [单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是
A. 明显的反常呼吸
B. 剧痛不敢呼吸
C. 肺不张
D. 失血性休克
E. 肺淤血、肺水肿
11. [单选题]下列休克类型中，对微循环影响和内脏损害比较严重的是
A. 神经性休克
B. 感染性休克
C. 失血性休克
D. 过敏性休克
E. 心源性休克
12. [单选题]清创术的主要目的是
A. 避免行延期缝合
B. 避免应用抗生素
C. 使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合
D. 尽可能保存更多组织
E. 清除异物与坏死组织
13. [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）
A. 阴器
B. 少腹
C. 两胁
D. 两乳
E. 巅顶
14. [单选题]腹部闭合性损伤者，出现下列情况应早期剖腹探查
A. 阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长
B. 实验室检查WBC计数增加、RBC下降
C. 腹穿抽出凝固血液4ml
D. 恶心、呕吐、酸中毒
E. 腹膜刺激征范围逐渐扩大
15. [单选题]女性，37岁，右胸被铁棒戳伤15分钟。体格检查：右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口，可闻及气体从此创口进出声。以下哪项不符合该病例的病理生理改变
A. 回心血量减少
B. 肺内残气增加
C. 有效通气减少
D. 心输出量增加
E. 可出现乏氧性缺氧
16. [单选题]关于贲门失弛缓症的食管功能测定的描述，下列哪一项是错误的
A. 食管缺乏蠕动波
B. 仅见低振幅非蠕动性收缩
C. 食管内压升高
D. 食管内压降低
E. 吞咽时下食管括约肌不能松弛
