【导读】
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1. [单选题]在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是
A. 劳累型心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 急性冠状动脉功能不全
E. 梗死后心绞痛
2. [单选题]吸入性肺脓肿( )
A. 多为单发病灶,以段叶分布
B. 常为多发病灶,两肺外带多见
C. 肺部病变继发感染所致
D. 肺结核空洞继发感染
E. 肺脓肿直接蔓延
3. [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是
A. 风湿热
B. 重症肺结核
C. 败血症
D. 急性肾盂肾炎
E. 化脓性疾病(the purulent disease)
4. [单选题]对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是
A. 胺碘酮
B. 奎尼丁
C. β受体阻滞剂
D. 地高辛
E. 腺苷
5. [单选题]男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查( )
A. 胸部CT
B. 纤维支气管镜检查
C. 血气分析
D. 肺功能
E. 胸部X线检查
6. [单选题]系统性红斑狼疮最常受累的脏器是
A. 肺脏
B. 肾脏
C. 心脏
D. 胃肠道
E. 神经系统
7. [单选题]女性,21岁,2周前咽痛,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/L,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞0~5个/HP,ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )
A. 抗利尿激素过多
B. 肾小球滤过率急剧下降(sharp drop)
C. 大量尿蛋白丢失
D. 醛固酮增高
E. 白蛋白制造功能失常
8. [单选题]患者男,33岁。6天前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿。查体:双肾区叩痛。该患者的诊断是
A. 尿道炎
B. 肾囊肿
C. 肾小球肾炎
D. 肾盂肾炎
E. 肾癌
9. [单选题]细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有
A. 风湿热
B. 白血病
C. 结缔组织病
D. 支原体肺炎
E. 中暑
10. [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
A. 洋地黄
B. 利尿剂
C. 二尖瓣成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 垂体后叶素止血
11. [单选题]超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )
A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml
12. [单选题]浅昏迷最有确诊价值的体征是
A. 针刺无反应
B. 眼球浮动
C. 吞咽反射消失
D. 瞳孔对光反应消失
E. Babinski征阳性
13. [单选题]女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为
A. 右心衰竭
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 营养不良
E. 特发性水肿
14. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
15. [单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
A. 溃疡癌变
B. 促胃液素(pepsine)瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔
16. [单选题]患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗
D. 尿激酶等溶栓治疗
E. 钙离子拮抗药等神经保护药