
【名词&注释】
脑膜瘤(meningioma)、临床表现(clinical manifestation)、肌无力(myasthenia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、周围神经(peripheral nerve)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、主要特点(main features)、吞咽困难(dysphagia)、特发性震颤(essential tremor)、脊髓肌萎缩症
[填空题]患者女,32岁。20岁时首次癫痫发作,颅脑CT检查示左侧顶叶脑膜瘤,行手术切除。术后2年再次发作,左侧肢体麻木,继发意识丧失、抽搐,1~2min缓解。后坚持服用苯妥英钠300mg/d,未再发作。5年后医生建议逐渐减少药物剂量,至100mg/d时发作1次,恢复至300mg/d服用至今。患者目前计划妊娠,故前来医院就诊咨询。既往史无特殊。颅脑MRI:左侧顶叶小片状软化灶。EEG:未见明显异常。
患者希望了解癫痫以及服用目前的药物对胎儿的影响,以下叙述正确的有( )
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举一反三:
[单选题]低钾型周期性瘫痪
A. 肌无力常由双上肢开始,双侧对称,以近端较重
B. 肌无力常由双上肢开始,双侧不对称,以远端较重
C. 肌无力常由双下肢开始,双侧对称,以近端较重
D. 肌无力常由双下肢开始,双侧不对称,以近端较重
E. 肌无力常由双下肢开始,双侧对称,以远端较重
[多选题]运动神经元病常需和下列疾病鉴别:
A. 脊髓肌萎缩症
B. 颈椎病
C. 脊髓空洞症
D. 特发性震颤(essential tremor)
E. 良性肌束震颤
[单选题]延髓麻痹的临床表现不同于假性延髓麻痹的主要特点(main features)之一是后者有
A. 下颌反射和咽反射出现或亢进
B. 舌肌萎缩、肌束震颤
C. 声音嘶哑、吞咽困难(dysphagia)
D. 舌前2/3味觉消失
E. 咽部感觉无保留
[单选题]Queckenstedt试验检查的目的是诊断
A. 大脑病变
B. 脑干病变
C. 小脑病变
D. 脊髓压迫症
E. 周围神经病变
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