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 患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊

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  • 【名词&注释】

    重吸收(reabsorption)、胰岛素瘤(insulinoma)、多结节性甲状腺肿、近端肾小管(proximal renal tubular)、皮质醇增多症(hypercortisolism)、适用于(suitable for)、皮下脂肪厚、原发性色素结节性肾上腺皮质病、远端肾小管(distal renal tubular)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

  • [填空题] 患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP 140/100 mmHg;身高156 cm,体重49 kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)均不被抑制,ACTH<5 pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。

  • 初步诊断应考虑

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  • 举一反三:
  • [单选题]甲亢患者适合手术治疗的有 ( )
  • A. 疑及癌变
    B. 甲状腺大,伴压迫症状
    C. 中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗
    D. 结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
    E. 以上都是

  • [多选题]糖尿病的新诊断标准包括
  • A. 糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L
    B. 糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥7.Ommol/L
    C. 空腹血浆葡萄糖水平≥7.Ommo1/L
    D. 空腹血浆葡萄糖水平≥11.1mmoL/L
    E. 24小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L

  • [单选题]葡萄糖在肾小管中被重吸收的部位是
  • A. 近端肾小管
    B. 髓袢升支粗段
    C. 髓袢升支细段
    D. 远端肾小管(distal renal tubular)
    E. 各段肾小管

  • [多选题]引起感冒的常见病因是( )
  • A. 寒邪
    B. 暑邪
    C. 风邪
    D. 脾胃虚弱
    E. 时行病毒

  • [多选题]关于胰升糖素试验,以下说法正确的是
  • A. 此试验可全部呈现阳性
    B. 血浆胰岛素水平>700ρmol/L提示胰岛素瘤
    C. 共进行6次
    D. 静脉推注1mg胰升糖素
    E. 每5分钟测血浆胰岛素水平

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