男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕

【名词&注释】

持续性(persistence)、移动性(mobility)、血淀粉酶(hemodiastase)、呕吐物(vomit)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、不满意(not satisfied)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[填空题]男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T 37.8℃，P 106次/分，BP 90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意^{(not satisfied)}，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。

为明确诊断，最有价值的检查是

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举一反三：

[单选题]腰骶椎特殊试验不包括

A. 旋颈试验
B. 直腿抬高试验
C. 摇摆试验
D. 屈颈试验（Linder征）
E. 弯腰拾物试验

[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的鉴别要点是

A. 发病年龄不同
B. 腹痛剧烈程度不同
C. 腹腔内有无原发病
D. 腹膜刺激征的轻重
E. 致病细菌种类不同

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