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患者男,50岁,教师。全身皮疹伴瘙痒2个月,加重20天,诊断淋巴

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    体格检查(physical examination)、垂体瘤(pituitary adenoma)、大承气汤(potent purgative decoction)、肾功能(renal function)、豆制品(bean products)、月经不调(menoxenia)、血常规(blood routine)、一级预防(primary prevention)、体重减轻(weight loss)、医院病理科

  • [填空题]患者男,50岁,教师。全身皮疹伴瘙痒2个月,加重20天,诊断淋巴瘤一周"于2009年4月20日入医院。患者2009年2月初无诱因出现全身皮疹,伴皮肤瘙痒,无发热、盗汗。给予止痒等对症处理未见缓解。2009年4月初患者皮疹较前加重,无意中发现双侧颈部肿块,最大短径2cm,质地软,无压痛,无红肿并出现间断发热,最高达39.2℃持续一周余,多于午后出现,可自行退热,伴有明显的盗汗、乏力。在当地医院行CT示双颈、双腋下、纵隔、腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结,于当地医院行右颈淋巴结切除活检,并经医院病理科会诊示血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤,CD20(-),Bcl-6(+),CD56(-),CD3(+),CD4(+)、CD10(+)、Ki-67(70%)。遂来医院内科治疗。患者起病来,精神、睡眠、饮食较差,大小便正常,体重下降约10kg。 既往体健。 体格检查:身高174cm,体重72kg,KPS评分80分,生命体征正常。全身皮肤可见呈片状分布的皮疹,部分破溃结痂。双侧颈部、双侧腋窝、双侧腹股沟可触及多发肿大淋巴结,质韧,表面光滑,边界清楚,活动可,大者约3cm×2cm。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率78次/分,律齐。腹平软,未触及包块,肝脾肋下未及。 2009-04-19血常规(blood routine)正常。 2009-04-19血生化:肝肾功能正常,乳酸脱氢酶543U/L,白蛋白36.0g/L。 2009-04-19骨髓涂片示骨髓增生活跃,未见肿瘤受侵。 2009-04-18医院颈胸腹盆腔部CT示:颏下、双侧颌下、颈深组、颈后三角、双侧锁骨上、双侧腋窝、纵隔(1、2R/L、3A、4R、5、6区)多发肿大淋巴结,腹腔、腹膜后、双侧髂血管周围、双侧腹股沟可见多发肿大淋巴结,密度较均匀,大者短径约2.5cm,符合淋巴瘤侵犯。

  • 该患者当时的临床分期是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]垂体瘤的治疗目的 ( )
  • A. 使分泌功能反转
    B. 恢复垂体正常功能
    C. 解除占位
    D. 恢复正常神经功能
    E. 以上均是

  • [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是( )
  • A. 为阳邪,其性炎热
    B. 为阳邪,其性开泄
    C. 为阳邪,伤津耗气
    D. 为阳邪,易生风动血
    E. 为阳邪,其性炎上

  • [多选题]属于泻下剂的是( )
  • A. 大承气汤
    B. 麻子仁丸
    C. 温脾汤
    D. 增液承气汤
    E. 十枣汤

  • [多选题]消渴病的常见并发症有( )
  • A. 肺痨
    B. 中风
    C. 水肿
    D. 白内障、雀目、耳聋
    E. 疮疖、痈疽

  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • A. 为阴邪,易阻气机
    B. 其性重浊,可致周身酸痛
    C. 易伤肺,出现咳嗽痰少症状
    D. 其性黏滞,病难速愈
    E. 其性凝滞,引起疼痛

  • [多选题]我国乳腺癌防治试点一级预防(primary prevention)的主要措施是 ( )
  • A. 少脂肪
    B. 多锻炼
    C. 不吸烟、少喝酒
    D. 多吃蔬菜和豆制品
    E. 防感染

  • [单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )
  • A. 肝气郁滞之胁痛
    B. 水湿停滞之水肿
    C. 泻痢腹痛、里急后重
    D. 肾不纳气之气喘
    E. 肝郁月经不调

  • [多选题]血证的主要病因为( )
  • A. 热伤血络
    B. 气不摄血
    C. 瘀血内阻
    D. 寒凝血脉
    E. 情志抑郁

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