女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、房室传导阻滞、利尿剂(diuretic)、阵发性(paroxysmal)、酸中毒(acidosis)、肺气肿(emphysema)、心电图检查(electrocardiographic examination)、窦性停搏(sinus arrest)、窦房阻滞(sinoatrial block)

[填空题]女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa），心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺（－）心电图检查^{(electrocardiographic examination)}结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U／L，CPK－MB40U／L。

该病例黑矇的原因是

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举一反三：

[单选题]端坐呼吸最常见于

A. 代谢性酸中毒
B. 慢性支气管炎
C. 肺叶切除术后
D. 充血性心力衰竭
E. 肺气肿^(emphysema)

[单选题]对于高血压合并2型糖尿病患者，首选的降压药物是

A. ACEI/ARB
B. β受体阻断剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 利尿剂
E. α受体阻断剂

[多选题]有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是

A. 所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查
B. 经食管超生敏感性高于经胸超声，可检出直径＜5 mm的赘生物
C. 不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎
D. 感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大
E. 为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

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