【名词&注释】
脑脊液(cerebrospinal fluid)、恐惧心理(fear psychology)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、帕金森综合征(parkinsonian syndrome)、纹状体(striatum)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、不明确(imprecision)、肌电图检查(electromyogram examination)、多发性对称性(multiple symmetrical)、脑电图诊断(electroencephalogram in diagnosis)
[填空题]患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。
CCMD－3诊断标准中失眠症的病程应为
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举一反三：
[多选题]关于多系统萎缩正确的是
A. 原因不明
B. 纹状体黑质变性
C. 自主神经系统受累
D. 橄榄脑桥小脑萎缩
E. 高发年龄为52.5～55岁
[多选题]婴儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜
A. 皮肤
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
E. 邻近组织感染
[多选题]路易体痴呆的临床特点为
A. 波动性认知障碍
B. 帕金森综合征
C. 记忆障碍为首发征象
D. 视幻觉
E. 病程呈阶梯式进展
[多选题]失神发作的主要临床特点是
A. 青春期前发病
B. 失神发作频繁
C. 失神发作时脑电图为每秒3次的棘慢波同步发放
D. 有明显遗传倾向，女性多于男性
E. 以上都不是
[多选题]痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现
A. 运动功能异常
B. 肌张力低下
C. 锥体束征阳性
D. 运动障碍进行性加重
E. 以上都不是
[多选题]与运动神经元病相鉴别，脊髓型颈椎病的特点是
A. 感觉减退
B. 无球麻痹
C. 括约肌功能障碍
D. 胸锁乳突肌肌电图检查(electromyogram examination)无异常
E. 呈慢性进行性病程
[多选题]下列哪些是小脑幕切迹疝的临床表现
A. 同侧瞳孔扩大，光反射迟或消失
B. 同侧上眼下垂，眼球固定
C. 同侧中枢性偏瘫
D. 意识障碍
E. 中枢性呼衰
[多选题]格林巴利综合征的临床特征包括
A. 多发性对称性(multiple symmetrical)周围神经麻痹
B. 肢体感觉障碍
C. 高热
D. 脑脊液蛋白、细胞分离
E. 皮肤瘙痒
[多选题]小儿癫痫脑电图诊断(electroencephalogram in diagnosis)时应注意
A. 避免使用镇静药
B. 记录时间不少于20分钟
C. 一次脑电图可除外癫痫
D. 对诊断不明确(imprecision)者可作24小时长程脑电图磁带记录
E. 发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录
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