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患者男性,45岁,已婚已育,主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧

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  • 【名词&注释】

    性激素(sex hormone)、肾结核(renal tuberculosis)、生殖细胞(germ cell)、肾上腺(adrenal)、继发性(secondary)、弥漫性(diffuse)、肿瘤发生(tumorigenesis)、睾丸精原细胞瘤(testicular seminoma)、丝虫病(filariasis)、沉重感(a sense of heaviness)

  • [填空题]患者男性,45岁,已婚已育,主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史:高血压病史3年。体检:血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),两侧乳房弥漫性增大,乳头、乳晕发育良好,无明显触痛,未触及明显结节;两侧睾丸位于阴囊内,右侧睾丸增大,大小4.0cm×4.0cm×3.5cm,质地中等偏硬,沉重感(a sense of heaviness),表面光滑,无触痛,与周围无明显粘连;左侧睾丸、附睾大小及质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧睾丸下极低回声结节,大小1.2cm×1.0cm,界限清晰,血流丰富,考虑睾丸占位。

  • 该患者的可能诊断包括( )【提示】该患者血清雌二醇水平增高,睾酮水平下降;肾上腺、甲状腺功能正常,垂体MRI检查无异常;乳腺钼靶检查:增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影,密度均匀,腺体边缘模糊,可见毛刷向四周放射,考虑为增生腺体;血AFP、HCG、LDH正常。

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  • 举一反三:
  • [单选题]少尿是指24小时尿量少于
  • A. 800ml
    B. 600ml
    C. 400ml
    D. 200ml
    E. 100ml

  • [单选题]交通性鞘膜积液的病因是
  • A. 炎症
    B. 外伤
    C. 原因不明
    D. 鞘状突未闭合
    E. 丝虫病(filariasis)

  • [单选题]膀胱肿瘤发生(tumorigenesis)部位最多的是膀胱
  • A. 三角区
    B. 颈部
    C. 两侧壁及后壁
    D. 底部
    E. 顶部

  • [单选题]肾结核最多见的感染途径是
  • A. 肠道结核经血行播散到肾脏
    B. 肺内结核经血行播散到肾脏
    C. 膀胱结核逆行感染到肾脏
    D. 腰椎结核直接扩散到肾脏
    E. 附睾结核经血行播散到肾脏

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