
【名词&注释】
过敏性(allergic)、食物中毒(food poisoning)、视神经(optic nerve)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、硬皮病(scleroderma)、结缔组织(connective tissue)、巨人症(gigantism)、急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)、参考答案、性肝炎(induced hepatitis)
[单选题]39岁男性患者,发热3周,体重下降,左侧胸痛。x线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下不正确的说法是( )
A. 胸腔积液pH值可能低于7.3
B. 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性
C. 初期治疗3~6个月后,可能需做胸膜剥脱术
D. 治疗应包括胸腔内滴入四环素
E. 需要插管闭式引流
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举一反三:
[多选题]男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )
A. 胃肠型食物中毒
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性阿米巴痢疾(acute amebic dysentery)
D. 霍乱
E. 急性肠炎
[多选题]患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往:高血压史5年;否认肝炎病史、输血史;无特殊用药史;无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体:神清,生命体征平稳;皮肤、巩膜黄染;未见蜘蛛痣及肝掌;心、肺、腹查体未见异常。实验室检查:ALT1227U/L,AST918U/L,GGT244.2U/L,TBil87.2μmol/L,DBil44.2μmol/L,GLO60g/L,IgG2470mg/dl,ANA阳性(1∶320)(核仁型);SMA阳性(1∶320)。目前首先考虑的诊断是A、系统性红斑狼疮
A. 药物性肝损害
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 自身免疫性肝炎(induced hepatitis)
D. 肝豆状核变性
E. 血色病
F. 抗线粒体抗体(AMA)
G. HAV、HBV、HCV现症感染的标志物
H. 血清铜蓝蛋白、血清铁和铁蛋白
I. 肝穿刺活检
J. 抗双链DNA抗体
K. HBV-DNA
L. 系统性红斑狼疮
M. 过敏性脑炎
N. 原发性胆汁性肝硬化
O. 类风湿关节炎
P. 硬皮病
Q. 混合结缔组织病
[多选题]下列哪项表现与巨人症(gigantism)不相符合
A. 可合并糖尿病
B. 身体高大
C. 蝶鞍可扩大
D. 可以出现视神经交叉受压迫症状
E. 四肢尤其是下肢特别长
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