病例摘要：患者，女性，39岁，既往体健，近两个月出现皮肤黄染，

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、肝功能(liver function)、胆囊炎(cholecystitis)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、直肠癌(rectal cancer)、不规则(irregular)、门静脉/肠系膜上静脉、胆总管十二指肠吻合术(choledochoduodenostomy)

[填空题]病例摘要：患者，女性，39岁，既往体健，近两个月出现皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，稍消瘦，体检肝肋下可扪及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，发热。

手中发现胰头部一轮廓不规则^(irregular)肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉/肠系膜上静脉均完整，无破坏，应行

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举一反三：

[单选题]下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径

A. 直接浸润
B. 淋巴转移
C. 跳跃转移
D. 血行转移
E. 种植转移

[单选题]女性，35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有意义

A. 肝功能检查
B. 急查血尿淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺

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