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 患者女,20岁,因“进行性乏力10余年,加重1个月余,呼吸困难呼

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    脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌无力(myasthenia)、泌乳素(prolactin)、甲状旁腺(parathyroid)、尿崩症(diabetes insipidus)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、脑神经(cranial nerve)、巨人症(gigantism)、同龄人(peers)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

  • [填空题] 患者女,20岁,因“进行性乏力10余年,加重1个月余,呼吸困难呼吸机辅助呼吸15 d”来诊。幼时常患上呼吸道感染,生长发育较同龄人(peers)迟缓,身材较矮小,学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体:四肢及躯干肌肉萎缩较明显,四肢肌张力低;脑神经(cranial nerve)检查正常;神经系统检查有异常。实验室检查:肌酸激酶312 U/L,肌酸激酶同工酶31 U/L,ALT 51 U/L,AST 57 U/L,乳酸脱氢酶249 U/L,ESR 32 mm/h,血乳酸218 mmol/L。(提示:以上数值均高于正常值。)肌电图:右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。

  • 不宜应用的治疗是

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  • 举一反三:
  • [单选题]垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少或升高
  • A. 促性腺激素
    B. 促甲状腺素
    C. 泌乳素
    D. 促肾上腺皮质激素
    E. 抗利尿激素

  • [单选题]鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是
  • A. 血皮质醇测定
    B. 大剂量地塞米松抑制试验
    C. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
    D. 尿游离皮质醇测定
    E. 尿17-羟皮质类固醇测定

  • [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
  • A. 丹参
    B. 艾叶
    C. 半夏
    D. 川芎
    E. 郁金

  • [单选题]垂体瘤向两侧生长易引起的临床表现是
  • A. 尿崩症
    B. 动眼神经麻痹
    C. 颞侧偏盲
    D. 行为异常
    E. 脑脊液鼻漏

  • [多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )
  • A. 痰饮内停
    B. 湿热内蕴
    C. 热入营血
    D. 阳气虚弱
    E. 瘀血内阻

  • [单选题]引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是
  • A. 胰癌
    B. 胸腺癌
    C. 嗜铬细胞瘤
    D. 甲状腺癌
    E. 肺癌

  • [多选题]垂体前叶功能亢进可表现为
  • A. 巨人症(gigantism)和肢端肥大症
    B. 甲亢
    C. Cushing病
    D. Simmond病
    E. 甲状旁腺功能亢进

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