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患者男性,26岁,因“上呼吸道感染后20日出现肉眼血尿、颜面水肿”

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  • 【名词&注释】

    高脂血症(hyperlipidemia)、渗透压(osmotic pressure)、相差显微镜(phase contrast microscope)、肾功能(renal function)、中老年(midaged)、心源性休克(cardiogenic shock)、血液粘稠度(blood viscosity)、利尿药(diuretics)、尿蛋白定量(urinary protein)、检查法(control method)

  • [填空题]患者男性,26岁,因“上呼吸道感染后20日出现肉眼血尿、颜面水肿”来诊。查体:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg)。实验室检查:血肌酐180 μmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞满视野。

  • 如果患者按上述诊断治疗2个月,血压与之前相仿,血红蛋白110 g/L,血白蛋白39 g/L,血肌酐400 μmol/L。尿蛋白(++),尿红细胞15~20个/HP。B型超声示双肾增大。为进一步明确诊断,应做的检查是

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是
  • A. 创伤大出血
    B. 心源性休克
    C. 严重脱水
    D. 过度利尿
    E. 前列腺肥大

  • [多选题]中老年肾病综合征常见的病因为
  • A. 膜性肾病
    B. 糖尿病肾病
    C. 肾淀粉样变
    D. 骨髓瘤性肾病
    E. 过敏性紫癜肾炎

  • [多选题]SLE患者体内增高的Ig类型有
  • A. IgM
    B. IgG
    C. IgE
    D. IgA
    E. 以上都不对

  • [多选题]临床上肾髓质功能的检查法(control method)
  • A. 尿比重
    B. 尿浓缩稀释试验
    C. 尿渗透压
    D. 肌酐清除率
    E. 血肌酐

  • [多选题]欲判断单纯性血尿的来源,需作的检查是
  • A. 肾功能
    B. 尿红细胞容积分布曲线测定
    C. 相差显微镜尿红细胞形态检查
    D. 尿蛋白定量(urinary protein)测定
    E. 肾活检

  • [多选题]肾病综合征易发生血栓、栓塞的原因是
  • A. 血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高
    B. 血小板功能亢进
    C. 免疫功能紊乱
    D. 蛋白质从尿中丢失及肝代偿性合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡
    E. 应用利尿药(diuretics)和糖皮质激素加重高凝状态

  • [单选题]尿毒症患者,内生肌酐清除率<5ml/min,三天前发烧,尿培养大肠杆菌生长,选用哪种抗菌药物治疗最合适
  • A. 庆大霉素
    B. 丁胺卡那霉素
    C. 氨苄青霉素
    D. 青霉素
    E. 复方新诺明

  • [多选题]房性早搏的心电图特点是
  • A. QRS>0.12s
    B. P′-R>0.12s
    C. P'波提前出现
    D. 代偿间期不完全
    E. 提前出现的QRs波群无提前出现的P'波

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