男性，56岁，5年来进行性说话不清，饮水发呛，行走不稳，双上下

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、颈椎病(cervical spondylosis)、移动性(mobility)、颈静脉(jugular vein)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、骨质增生(hyperosteogeny)、反射亢进、肌萎缩性侧索硬化

[单选题]男性，56岁，5年来进行性说话不清，饮水发呛，行走不稳，双上下肢无力。检查：眼球震颤，声音嘶哑，构音不清，软腭上抬无力，咽反射消失，伸舌困难，舌肌广泛肌萎缩和肌肉震颤。双侧上下肢肌力4级，无肌萎缩，腱反射亢进，病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验、跟膝试验不准不稳，Romberg征(+)。深浅感觉正常。X线片示第5～7颈椎骨质增生^{(hyperosteogeny)}，枢椎齿状突在腭枕线上0.8cm。最可能的诊断是

A. 颈椎病
B. 肌萎缩性侧索硬化
C. 脊髓压迫症
D. 脊髓空洞症
E. 颅底凹陷症

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举一反三：

[单选题]检查共济运动不包括

A. 指鼻试验
B. 快复轮替试验
C. 疲劳试验
D. 跟膝胫试验
E. 起坐试验

[单选题]男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断

A. 肝硬化腹水
B. 原发性肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水

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