【导读】
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1. [单选题]女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指(thumb)皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征(hoffmann sign)阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢(both lower limbs)膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确
A. 肩周炎
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 颈椎间盘突出
E. 交感神经型颈椎病
