2023卫生资格肾内科医学副高职称模拟试卷174

1. [单选题]原发性肾小球肾病性水肿的主要机制是

A. 蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B. 继发性醛固酮及血管升压素增多
C. 心功能不全
D. 毛细血管滤过率下降
E. 肾小球滤过率下降

2. [单选题]患者，女，30岁。反复出现低热，腰酸，夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h，FDP(-)，血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h，血肌酐2mg/dl，尿素氮20mg/dl，静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则，杯口变钝。最可能的诊断 ( )

A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}型
C. 慢性肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾结核

3. [单选题]以下都是高钾血症的心电图表现，除了

A. P波消失
B. T波高耸
C. 窦性心动过速
D. P-R间期延长
E. QRS波增宽

4. [单选题]肾炎患者出现蛋白尿是由于

A. 肾小球滤过率增高
B. 肾血浆流量增大
C. 血浆蛋白浓度高
D. 肾小球滤过膜面积增大
E. 滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失

5. [单选题]关于慢性肾功能衰竭不全代偿期，下列哪项是错误的

A. 临床上仅有轻度恶心
B. 肌酐清除率可轻度降低
C. 血钾正常
D. 血肌酐浓度正常
E. BUN浓度正常

6. [单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

A. 寒为阴邪，伤人阳气，肢体失于温养
B. 寒性凝滞，气血流行不畅
C. 寒伤肌表，卫阳被遏，肢体失于温养
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

7. [多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

8. [多选题]最常见的引起AIN的药物有

A. 非甾体抗炎药
B. 含马兜铃酸药物
C. 环孢素
D. 磺胺药
E. 抗生素

9. [单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

A. 暑为阳邪，其性炎热
B. 暑应于心，易扰心神
C. 暑多夹湿，易困脾土
D. 暑性升散，耗气伤津
E. 暑为阳邪，化火伤阴

10. [单选题]血尿尿三杯试验如第一杯为血尿，应考虑病变部位在

A. 尿道
B. 输尿管
C. 肾盂
D. 膀胱三角区
E. 后尿道

11. [多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高

12. [单选题]尿路感染急性期不宜作

A. X线静脉肾盂造影
B. 尿沉渣镜检细菌
C. 尿细菌定量培养
D. B超检查
E. 硝酸盐试验

13. [单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病^{(non insulin dependent diabetes mellitus)}5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

14. [多选题]反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

A. γ-谷氨酰转移酶
B. 天冬氨酸氨基转移酶
C. 单胺氧化酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. 乳酸脱氢酶

15. [多选题]属于泻下剂的是（ ）

A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤

16. [单选题]治疗急性肾炎活动其重要的措施

A. 休息和控制感染
B. 非特异性抗感染治疗
C. 低蛋白饮食
D. 透析治疗
E. 大量激素和免疫抑制剂

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