患者，女，65岁，因突发胸背部疼痛后晕厥5分钟，急诊收入ICU，既

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、间歇性(intermittent)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、高血脂病、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者，女，65岁，因突发胸背部疼痛后晕厥5分钟，急诊收入ICU，既往有高血压以及高血脂病史，入院时神志已恢复且未诉胸部疼痛。查体：心率90次／分，BP76／40mmHg，体温37.0℃，呼吸22次／分，可见颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}扩张，听诊示双下肺散在湿啰音，心律齐，心音遥远，肢端稍凉，指甲充盈欠佳，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢水肿。

(提示 急诊超声检查可见心包腔充盈并有心脏压塞，液性暗区最厚处约2.6cm。心电图提示：窦性心律，ST-T段未见异常。胸部CT检查未见主动脉夹层，心包腔大量液体充盈，心内结构未见明显异常。全血化验Hb68g／L。)结合上述资料，下一步需要进行的是( )

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举一反三：

[多选题]关于血栓闭塞性脉管炎描述正确的是

A. 病变以下肢为多
B. 女性少见
C. 病因不明
D. 病变只发生于中小动脉
E. 间歇性跛行为早期症状之一

[多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征 ( )

A. 无风湿活跃，心功能Ⅱ～Ⅲ级
B. 窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄
C. 有栓塞史，左心房血栓
D. 漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣闭式分离术后再狭窄

[单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气
B. 寒客肌表，卫阳被遏
C. 寒性凝滞，痹阻经脉
D. 寒性收引，筋脉挛急
E. 寒邪入里，直中三阴

[单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）

A. 脾失生化，气血不足
B. 脾气虚弱，冲任不固
C. 脾虚气弱，清阳不升
D. 脾运失职，湿注下焦
E. 脾气虚弱，中阳不振

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