
【名词&注释】
输尿管(ureter)、黄连素(berberine)、阿托品(atropine)、抗感染药物(anti infective)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、总结报告(summary report)、基础上(basis)、性休克(stubborn shock)
[填空题]病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规(blood routine)示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
该病人可能出现以下哪些情况
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举一反三:
[多选题]符合小儿泌尿系解剖特点的是
A. 年龄越小,肾脏相对越大,位置越低
B. 输尿管发育不全,易发生尿潴留和泌尿系感染
C. 婴儿膀胱位置偏低,不易触及
D. 新生女婴尿道较短,仅1cm
E. 男婴尿道较长,不易发生泌尿系感染
[多选题]下列有关胰腺炎的治疗要点,正确的是
A. 有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B. 有呕吐者可适当进食以补充营养
C. 为预防感染可酌情使用抗生素
D. 西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E. 疼痛剧烈者可用吗啡止痛
[多选题]医院应在全面综合性监测的基础上(basis)开展目标性监测,下列叙述正确的是
A. 省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1~2项目标性监测
B. 监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定
C. 县以上医院和床位数≥300张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测
D. 每项目标监测开展的期限不应少于1年
E. 应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告(summary report);监测结束,应有终结报告
[多选题]术后为预防深静脉血栓形成,下列措施正确的是
A. 早期床上活动
B. 尽早离床活动
C. 下肢用弹性绷带或穿弹性袜
D. 给予抗凝药物
E. 给予溶栓药物
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