2023卫生胸心外科住院医师规培冲刺密卷案例分析题答案+解析(01.25)

1. [单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是

A. 明显的反常呼吸
B. 剧痛不敢呼吸
C. 肺不张
D. 失血性休克^{(hemorrhagic shock)}
E. 肺淤血、肺水肿

2. [单选题]国家鼓励下列人员率先献血

A. 工人
B. 农民
C. 知识分子
D. 现役军人
E. 中等学校在校学生

3. [单选题]导致代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的最常见外科病是

A. 幽门梗阻
B. 高位小肠梗阻
C. 低位小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 肠系膜上综合征

4. [单选题]男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验(+)，加强(+)。首先应考虑的诊断是

A. 腰椎管狭窄症
B. 急性腰椎间盘突出
C. 腰椎管内肿瘤
D. 腰椎滑脱
E. 急性腰扭伤

5. [单选题]下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}

A. 均会引起以代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}为主的水电解质平衡紊乱
B. 腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
C. 肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
D. 毒素吸收引起中毒性休克
E. 纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻

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